Blépharite, cause, symptômes, chronique, staphylococcique, herpétique

La blépharite est une inflammation chronique des paupières particulièrement du bord ciliaire, c’est à dire l’extrémité entre la peau et la muqueuse de l’œil (zone à la racine des cils).
La blépharite se manifeste lorsque les petites glandes sébacées (glandes de Meibomius) situées près de la racine des cils ne fonctionnent pas correctement.

Ce dysfonctionnement provoque :

1. l’inflammation et le rougissement des paupières, les yeux gonflés,
2. La formation de squame, de petites croûtes,
3. Des ulcérations irritatives.

Formes de blépharite

Selon la cause, il existe trois formes de blépharite :

1. Blépharite ulcérative : la cause est une infection bactérienne, généralement par staphylocoque : l’infection peut survenir dès l’enfance et durer jusqu’à l’âge avancé.
2. Blépharite hyperémique : il n’y a pas généralement une cause particulière, les symptômes sont le gonflement et une rougeur de la paupière et les yeux rouges.
3. Blépharite muqueuse ou séborrhéique : provoquée par une pathologie telle que :
   1. des pellicules,
   2. l’acné rosacée,
   3. la séborrhée etc.

Elle est caractérisée par la présence d’une sécrétion huileuse etde petites croutes.

Classification de la blépharite selon la localisation

1. Blépharite antérieure, affectant la partie antérieure et externe de la paupière à la racine des cils.
2. Blépharite postérieure, liée au dysfonctionnement des glandes de Meibomius situées dans l’épiderme des paupières qui sécrètent de la substance huileuse, apte à lubrifier l’œil.
3. Forme marginale ou mixte, elle est courante, antérieure et u même temps postérieure, mais ayant de différents degrés de gravité.

Symptômes de la blépharite

• Larmoiement,
• Rougeur oculaire,
• Une sensation de brûlure aux yeux et de corps étranger,
• Paupières qui semblent graisseuses,
• Démangeaisons au niveau des paupières,
• Paupières gonflées et rouges,
• Desquamation de la peau autour des yeux,
• Cils avec de petites croûtes au réveil,
• Paupière collée (surtout le matin),
• Hypersensibilité à la lumière (photophobie)
• Croissance anomale des cils,
• Chute des cils.

Blépharite antérieure

Selon la cause, la blépharite antérieure peut être divisée en :

• Staphylococcique,
• Séborrhéique,
• À dermodex.

Le froid ne cause pas blépharite.
Les symptômes de la blépharite staphylococcique provoqués par les bactéries sont souvent graves et peuvent aussi entraîner la chute des cils.
La conjonctivite causée par les bactéries (une forme fréquente d’infection oculaire) peut se manifester avec la blépharite.
En plus du staphylocoque, d’autres virus et bactéries peuvent provoquer la blépharite antérieure.
La blépharite bactérienne non traitée peut provoquer des effects à long terme, par exemple :

• L’ectropion,
• Les bords des paupières épaissis,
• Les capillaires dilatés et visibles,
• Le trichiasis ,
• L’entropion

En cas de trichiasis et d’entropion, la cornée peut subir une érosion significative par frottement contre les cils.

La blépharite séborrhéique est provoquée par la dermatite séborrhéique, une maladie de la peau qui crée de la desquamation et des écorchures, parmi lesquelles les paupières. Les causes de la dermatite séborrhéique ne sont pas connues, mais elle se manifeste parfois chez une personne ayant un système immunitaire affaibli.

Les champignons ou des types de levain se nourrissent des huiles de la peau (lipides) et peuvent provoquer la dermatite séborrhéique avec la blépharite.